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普外科
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 普外科介绍

普外科是医院的重点发展的特色科室承担着南京中医药大学外科专业硕士研究生带教工作紧跟国内外医学科学的发展发展成为以中西医结合为特色、西医普外为主的综合性科室

科室拥有3台进口腹腔镜,STORZ电子胆道镜,硬质胆囊镜,超细胆管镜,碎石机,针孔腹腔镜设备,单孔免气腹保胆取石悬吊装置(发明专利),强生超声刀,多台进口电刀,设有胆石病科,疝和腹壁,腔镜,胃肠,甲状腺乳腺,血管六个专科。腹腔镜下无张力疝修补(TEP,TAPP)和局麻下无张力疝修补日间手术;尤其是微创保胆取石为科室特色,运用专利设备开展单孔免气腹微创保胆取石手术,针孔腹腔镜微创保胆取石手术,微创胆囊切除和胆总管手术,中药预防保胆取石术后结石复发,胆囊术后胃食反流、胆囊术后综合症

科室现有医护技术人员26人设有腔镜胃肠肝胆胰脾甲状腺乳腺疝和腹壁血管六个专科小组。副高以上专家6人,定编床位40张。

 

科室荣誉

单孔免气腹保胆取石获新技术引进奖,同时微创保胆取石手术单孔免气腹器械获得国家专利。

 

诊疗病种

胃肠、肝胆脾胰、甲乳、阑尾炎、疝、血管等外科疾病。

 

【优势病种】

腹外疝 包括各种腹股沟斜疝、直疝、股疝、脐疝、切口疝、造口旁疝。局麻下腹股沟疝无张力修补术扩大了手术适应症

丹毒  临床以湿热毒蕴证最为常见,临床除发热等症状外,局部以红赤肿胀,灼热疼痛为主,亦可发生水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死,苔黄腻,脉弦滑数或弦滑或洪数。我们治以清热利湿解毒,选用五神汤合萆薢渗湿汤加减,具体用药还应根据临床症状稍作加减。中药内服外用,内外兼治,同时配合西药抗生素治疗,争取更好疗效。

急性乳腺炎  是因乳汁淤积,加之金黄色葡萄球菌为主的细菌侵入引起的急性化脓性感染,若在初期未及时有效的控制病情,则可成脓、破溃给患者带来更大的痛苦。西医通常用抗生素杀灭病原菌, 虽也能获得一定疗效, 但治疗过程相对较长, 且疾病的复发率较高。治疗多以疏肝清胃、通乳消肿、托毒透脓等为主,内服中药煎剂、外敷中药同时使用,配合敏感抗生素。我们采用中西医结合疗法治疗,对消除急性乳腺炎症状效果较为理想。

胆结石  是胆管树内( 包括胆囊) 形成的凝聚物,是临床常见的消系统疾病之一。临床表现主要包括发作性疼痛、急性炎症,在胆囊结石开始形成时常无明显症状,大的单发性胆固醇结石在胆囊内不易发生嵌顿,很少发生严重症状。当胆囊结石嵌于胆囊颈部时,使之炎变、水肿、充血,引起急性胆囊炎。胆绞疼是其典型症状。应用中西医结合治疗,优势更

 

【专病门诊】

疝和腹壁外科,胃肠,甲状腺乳腺,血管外科。

 

【特色疗法】

    1、局麻下日间手术是我科的一大特色。腹外疝包括各种腹股沟斜疝、直疝、股疝、脐疝、切口疝、造口旁疝,但常见的还是被俗称为“小肠疝气”的腹股沟疝。局麻下腹股沟疝无张力修补术扩大了手术适应症,一些患有心、肺、脑血管合并症的老年患者因不能耐受全麻或硬麻而无法手术,可以在局麻下完成,而且部分患者可以当日手术,当日出院。

2、保胆取石手术。中医认为胆为六腑之一,属于奇恒之腑。不但有贮藏和排泄胆汁的作用,还与人的精神情志活动有关,有主决断的功能,有“中正之官”之称!所以,切除胆囊后不但导致胆囊功能丧失,还会出现胆囊切除术后综合征,如反复腹泻、胃食管反流症等。

2、丹毒  多数发生于下肢,也称流火。该科治以清热利湿解毒,选用五神汤合萆薢渗湿汤加减,具体用药还应根据临床症状稍作加减。用中药内服,外用清热消肿糊相结合, 配合西医治疗手段

3、乳痈(急性乳腺炎)  是因乳汁淤积,加之金黄色葡萄球菌为主的细菌侵入引起的急性化脓性感染,若在初期未及时有效的控制病情,则可成脓、破溃给患者带来更大的痛苦。西医通常用抗生素杀灭病原菌,虽也能获得一定疗效,但治疗过程相对较长,且疾病的复发率较高。中医认为,根据乳腺炎的临床表现及经循环行分布,乳头属足厥明肝经,主疏泄条达,调节乳汁分泌。治疗以疏肝清胃、通乳消肿、托毒透脓等为主,内服中药煎剂、外敷中药加味金芙膏同时使用

4、胁痛(胆囊炎)、肠痈(阑尾炎)术后有时由于患者怕痛、不肯早期下床活动,导致通气慢、进食迟、恢复慢。采用吴茱萸外敷辅助通气,有助增强疗效

 

【诊疗团队】

刘文生 普外科主任,主任医师,硕士生导师,教授,中国医师协会内镜医师分会微创保胆委员会委员,中国研究型医院学会消化外科专业委员会委员,中国非公立医疗机构协会胆石病专业委员会委员,《中华疝和腹壁外科杂志》编辑,中华中医药学会外科分会疮疡专业委员会委员,江苏省中西医结合学会外科学组常务委员,江苏省抗癌协会胰腺分会常务委员,南京市医学会普外科分会委员,南京医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事胆道和腹壁疝工作30年,擅长胆道和腹壁疝疾病的中西医结合治疗,微创保胆取石(息肉),获得多项发明专利,运用专利设备开展单孔免气腹微创保胆取石手术,针孔腹腔镜微创保胆取石手术,微创胆囊切除和胆总管手术,中药治疗胆石症和胆囊术后胃食管反流、胆囊术后综合症,胆道疑难问题的分析与处理。擅长局麻下无张力疝修补日间手术和微创—腹腔镜疝修补术,对复合疝和疑难复杂疝有丰富的治疗经验。能熟练开展腹腔镜微创普外科手术。

专家门诊时间:周一下午。

李鹰  主任医师,副教授。江苏省中西医结合外科学会委员。1993年毕业于南京医科大学,曾在江苏省人民医院普外科及微创外科、上海华东医院疝外科、南京市第一医院胃肠外科进修。发表专业论文12篇。从事外科临床工作25年。在诊治普外科的疑难重症病人方面具有丰富的经验,擅长胃肠外科、胆系、甲状腺、乳腺外科疾病的诊治。对小切口、微创手术有独到之处。能熟练开展腹腔镜微创外科手术。

专家门诊时间:周二上午。

刘祝平  普外科副主任医师,从事普外科工作17年,曾在南京军区总院普外科进修。发表专业论文多篇。擅长:胃肠、甲状腺、乳腺、胆系疾病的诊治和手术,在刘文生主任医师团队中开展局麻下无张力疝修补术、腹腔镜微创保胆取石手术等省内特色手术,并运用中医辨证施治,对普外科常见病的中西医结合治疗有专长。

专家门诊时间:周上午。

金磊 副主任医师,从事普外科近二十年,擅长普外科常见病的诊治,特别在胆管结石及腹股沟疝疾病上有较深入研究。

专家门诊时间:周上午。

申超  副主任医师。2004年毕业于南京医科大学,从事普通外科临床工作15年。曾在江苏省人民医院、南京市第一医院多次交流学习。擅长普外科腹外疝、胆道疾病、甲状腺、乳腺、胃肠等疾病的诊治。工作作风细致严谨,在诊治普外科的疑难复杂病人方面具有丰富的经验,擅长甲状腺、乳腺手术、小切口局麻下腹股沟无张力疝修补、微创保胆取石手术。

专家门诊时间:周三下午。

魏炜   主治医师,从事普外科工作近10年。曾在南京市第一医院普外科交流学习,对普外科常见病的中西医结合治疗颇有心得。擅长胃肠、甲状腺、乳腺、胆系疾病、静脉曲张的诊治和手术,配合科主任,在医师团队中开展无张力疝修补术、腹腔镜微创保胆取石等省内特色手术,并运用中医辨证施治。

张稳  主治医师,医学硕士,2008年毕业于南京医科大学,从事普通外科临床工作10年。曾在南京市鼓楼医院、南京市第一医院长期交流学习。对普外科常见病的中西医结合治疗颇有心得。擅长普外科胆道疾病、腹外疝、胃肠、甲乳等疾病的诊治。在诊治普外科的疑难复杂病人方面具有丰富的经验。在腹腔镜、胆囊镜双镜联合保胆取石及腹壁疝治疗方面有较深入研究。

张志友  主治医师。医学硕士,从事普通外科临床工作18年。擅长普外科阑尾炎、腹外疝、胆道疾病、周围血管疾病等的诊治。工作作风细致严谨,在诊治普外科的疑难复杂病人方面具有丰富的经验,同时嵌甲、下肢静脉曲张伴慢性溃疡、糖尿病足有较深入研究。

章世海  主治医师,医学硕士,2011年毕业于南京医科大学,从事普通外科临床工作7年。曾在南京市第一医院多次交流学习。对普外科常见病的中西医结合治疗颇有心得。擅长普外科胃肠、腹外疝、胆道、甲乳等疾病的诊治。开展小切口局麻下腹股沟无张力疝修补术,腹腔镜、胆囊镜双镜联合保胆取石等手术。

  

【护理团队】

    外科护理团队共16人,其中副主任护师2人,主管护师2人,护师7人,护士5人,本科学历11人,大专学历5人,大专及以上学历者占团队总人数100%。学历结构的优化,带来了团队成员综合素质和专科水平的跃升。这不仅是一个思想素质高,业务技术精湛,凝聚力强的团队,还是一个学习型、协作型、创新型的高效团队,养生五谷,杏林悬壶,天使服务,健康一路”是她们的护理格言。外科护理团队将在护士长领导下继续为患者提供全面、全程、无缝隙的专业照护。 

    顾巧丽  普外科护士长  本科学历,副主任护师,南京护理学会外科专业委员会委员,带领护理团队团结一致,在护理安全、护理质量持续改进方面发挥积极作用,深化优质护理服务内涵,开展PICC置管术及MST置管术,PORT(输液港)维护,延伸开展PICC及T管居家照顾,护理团队达到同质化护理效果。

中医护理操作项目

 1、拔火罐解除术后尿潴留;

 2、中药穴位外敷(吴茱萸神阙穴外敷恢复术后胃肠功能);

 3、耳穴埋籽缓解术前焦虑;

 4、艾灸涌泉穴、足三里穴解除腹腔镜术后顽固性呃逆。   

 

【先进设备】

    腹腔镜,胆道镜,超声刀,乳腺红外线诊断、治疗仪。

 

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