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南京晨报:伤口难愈困半载,精心诊治一月愈
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伤口难愈困半载,精心诊治一月愈

     南京市民张大爷今年82岁,2018年10月,他无意中发现自己右侧胸壁有一处脓肿,后至某三甲医院住院,脓肿切开引流,局部换药,经治疗,切口大部分已愈合,仅在切口右侧末端未愈合。但是让张大爷没想到的是,这个看似小的未愈合切口却迁延不愈,反复渗液,咳嗽后、饮食过后均发现渗液较多,液体看上去清亮,呈淡黄色,虽未见明显脓性分泌物,但是始终影响生活和心情,后来去中医的三甲医院就诊、持续换药,均不能愈合。直到今年3月自己因另一种病住院的时候,这个困扰他半年的疾病有了被治愈的转机。

3月4日,他又因左下肢肿痛明显,前往云顶4118.com门诊就诊。中医外科黄子慧主任中医师仔细查看了张大爷的左下肢后初诊为丹毒,收住入院。该院中医外科金全永医生仔细观察发现,张大爷这个一直渗液的问题中医叫做窦道,但是这个窦道口位置较高,在第6、7肋间,这位置一般在胸腔,排除了结核性胸膜炎形成的窦道之后,金医生和他的同事们对张大爷的胸壁窦道一边换药,一边重新置入一根负压引流管,从管内注入造影剂,经CT、MR扫描,通过引流管医生们清晰地发现窦道进入腹腔通向胆囊方向,至此,谜团被揭开了:窦道的形成与张大爷之前患的胆囊结石胆囊炎腹腔脓肿有关。

3月26日,该院外科专家刘文生主任医师和魏巍医生等组成的医护团队,为张大爷在腹腔镜下进行了手术治疗,术后窦道逐渐愈合,未再渗液。此前,张大爷的左下肢丹毒经过针对性抗炎治疗,中药外敷、中药汤剂外熏、中药汤剂足浴等治疗之后也全部治愈。通讯员 杨璞

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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